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中药剂型分类

说到中药的剂型，大家首先想到的肯定是汤剂，很多人都会觉得中药的用法就是煎出一大碗难喝的水，然后鼓起勇气喝下去。其实，自古以来，中医治病除了汤剂之外，中药还有膏、丹、丸、散等多种剂型，临床用药时应根据具体情况来选择剂型。

使用中药怎样才能选对剂型呢？剂型是根据药物性质、用药目的和给药途径、将原料药加工制成适合于医疗应用的形式。剂型的不同，可能导致药物的作用性质和速度不同，从而影响药物的临床疗效。因此，选择合理的、适合自己的中药剂型才是保证和提高药物疗效的关键。具体剂型分类如下：

1.丸剂：

丸剂是将中药材研磨成细粉或将中药材经水煎煮后浓缩成膏，将药物制成球形的固体制剂。大多数丸剂“舒缓而治之”，适用于慢性病虚弱性疾病，具有药效持久，便于服用与携带方便等特点。因有些治疗疾病的物质具有挥发性，经煎煮后就会挥散流失，固也有将药性猛烈药材制成丸剂的，如苏合香丸。再如有毒药物使用汤剂服用时吸收较快容易中毒，宜制备成丸剂，如牛黄安宫丸等。

蜜丸的特点：性质柔润，作用缓和持久，由于黏合剂为蜂蜜并有补益和矫味作用，常用于治疗慢性病和虚弱病。

水丸的特点：俗称“水泛丸”，由于分散、吸收较蜜丸作用快，易于吞服，应用于多种疾病。

浓缩丸特点：是将药物或方中的部分药材煎煮提取并浓缩成膏，再与其他药物细粉混合后干燥、粉碎，用水(水丸)、蜂蜜(水蜜丸)、或药汁制成丸剂。体积小、有效成分高，可用于治疗多种疾病。

2.散剂：

是将药物研磨成细粉，混合均匀，制成的粉末状制剂，分为外敷散如七厘散和内服散如参苓白术散两类。

散剂的特点是“散者散也，去急病用之”，散剂的“去急病”作用在发散风寒和发散风热时尤为明显。散剂制作简单、便于服用与携带。外用散剂特点是可掺馓创面或患病部位，亦可用酒、米汤等调和后涂覆于患病处，是局部外用治疗的适宜剂型。

3.汤剂：

汤剂又称煎剂，是将中药饮片加水或加水和酒的混合液进行浸泡后，加热煎煮、去渣取汁制成的液体药剂。汤剂是祖国传统医学运用最久远、最广泛的剂型，最能体现中医药独特优势的用药方法。根据病情变化可以加减用药和用量，能全面灵活地切合病者个体差异。

汤剂的特点是可内服、可熏洗、可含漱等，适用于各种需通过药液治疗的疾病。“汤者荡也，去大病用之”，汤剂用于急症时有吸收快、能迅速发挥疗效的特点，是其他中医药剂型不能比拟的。但汤剂存在制备、携带和贮存相对不便，且内服时口感欠佳的缺点。

4.酒剂：

酒剂又称药酒，古籍称酒醴。是用粮食酿制的黄酒(含乙醇量约为15%)、白酒(含乙醇量约为50-60%)作为提取液，对中药材进行浸泡，或以酒为液经隔水加温炖煮，去渣后供内服或外用的药剂。

酒剂的特点是可内服和也可外用，由于是以酒为载体，故可久贮而不变质，为了调整口味也可在制备时酌量加糖或蜂蜜。因为酒本身具有温煦机体、活血通络、助长药性、发散邪气的功能，所以以酒做溶液的处方多具有祛风活血、止痛消肿、补益脏腑的功用。但酒剂使用存在个体局限性，小儿、孕妇、心脏病及高血压患者不宜使用。

5.茶剂：

茶剂顾名思义就如同沏茶与饮茶一样服用的药物，茶剂所用“茶”为中药材的粗粉末，用饮用水“沏”出治疗疾病或预防疾病的药物。茶剂的特点是无固定疗程，随疾病的发生和变化而用，预防疾病也可饮用多用于身体调理、预防或治疗感冒、治疗食积或腹泻等疾病。

茶剂制备方法可分为两种：煮茶，即将中药材粗粉末放入容器中加水煎煮去药渣服汁，多用于有效成分不易溶出的药材；泡茶，即将中药材粗粉末放入容器中用开水沏泡一定时间后去药渣服汁，多用于有效成分容易溶出的药材。

6.膏剂：

膏剂的制法是将中药材用水或植物油煎熬去药渣而制成的剂型，分内服和外用两种，内服多为水提取后制膏，外用多为油榨提取后制膏。内服膏剂包括有流浸膏、浸膏、煎膏三种，其中流浸膏与浸膏除可直接口服外，还可作为制备合剂、糖浆剂、丸剂、片剂、冲剂的药物原材料。外用膏剂分软膏剂、硬膏剂、橡皮膏三种。

口服膏剂比汤剂体积小、浓度高、便于服用、有良好的保存性等优点，其中的滋补膏有滋润补益和调理等作用，其中的治疗膏有针对某疾病的治疗做用。口服膏剂一般用于慢性病、虚弱病、老年病的治疗并可以较长时间用药。

外用膏的特点是广泛用于皮肤科与中医外科，对皮肤起保护作用，对皮肤起局部治疗作用，也可以通过透皮吸收起全身治疗作用，其缺点是在使用不当时，对一些人的皮肤会产生刺激作用。

7.丸型膏方、散型膏方与颗粒型膏方

膏珍堂在特色口服膏方的基础上，参照古方、古法及现代科学技术，研发出了新的口服给药剂型，丸型膏方、散型膏方与颗粒型膏方。满足了不同服药者对药物剂型的习惯、喜好的需求，同时膏珍堂对传统中医药的继承和发扬也做出了新的贡献。

新剂型是在传统医学理论的指导下，对药物的药理药性进行掌握和分析，并结合现代科学技术对中草药治疗成分研究的基础上产生的，从而保证和提高了药物的有效性和治疗作用，如人参中有治疗作用的物质经高温煎煮后会被破坏，因此应采取低温煎煮或生药粉碎后入药的方法。

丸型膏方、散型膏方与颗粒型膏方保留了膏珍堂特色膏方的组方、提取、浓缩、成膏、保证疗效及其他优点等内容。在对药物的药理药性、有效成分、不同炮制方法和不同提取方法对药物疗效影响等方面进行深入分析研究后，我们对特色膏方进行了药物制备内容的增加。新制备方法的前半部分制备过程基本等同于特色膏方的制备，后半部分是对特色膏方进行了新的成型制备，新剂型是在特色膏方制备过程的基础上在制备工艺方面的延伸和发展。